跌倒墜床第一季度試題
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工號(hào)
1、詢問患者:如“你現(xiàn)在在什么地方?”是哪項(xiàng)能力的評(píng)估?()
A、地點(diǎn)定向力
B、時(shí)間定向力
C、空間定向力
D、人物定向力
E、認(rèn)知定向力
2、預(yù)防患者跌倒的觀察要點(diǎn)包括:()
A、患者的神志、自理能力、步態(tài)
B、患者的用藥、既往史、目前疾病的狀況
C、評(píng)估環(huán)境因素的影響如:地面、各種標(biāo)識(shí)、燈管照明、病房設(shè)施
D、掌握病人目前的飲食情況
E、 觀察患者衣著
3、跌倒/墜床完成達(dá)標(biāo)要求為()
A、≥90%
B、≥85
C、≥ 100%
D、≥95 %
4、患者入科后跌倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率為()
A、85%
B、90%
C、100%
D、95%
5、跌倒/墜床評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)錯(cuò)誤的是()
A、低風(fēng)險(xiǎn)<6 分
B、中風(fēng)險(xiǎn) 6-13 分
C、高風(fēng)險(xiǎn)>13 分
D、低風(fēng)險(xiǎn)≤6 分
6、下面哪類患者有跌倒和墜床的危險(xiǎn)() A、步態(tài)不穩(wěn)者
B、頭暈、眩暈、血壓不穩(wěn)者
C、意識(shí) / 精神障礙者
D、使用毒性、麻醉、精神類藥物者
E、以上都是
7、男性,65 歲,有高血壓病史 22 年,突然出現(xiàn)頭暈,頭痛,躁動(dòng)不安, 測(cè)血壓 170/100mmHg, 已通知醫(yī)生,并給予了相應(yīng)處理,此時(shí)從患者安全角度護(hù)理上應(yīng)注意( )
A、癱瘓
B、嘔吐
C、防墜床
D、腦血管意外
8、老年人跌倒后髖部疼痛,不能站立行走,應(yīng)考慮( )
A、股骨頸骨折
B、腓骨骨折
C、頸骨骨折
D、臏骨骨折
E、肱骨骨折
9、對(duì)陪護(hù)人員的管理,下列正確的選項(xiàng)為()
A、了解患者的病情,知曉患者有跌倒的危險(xiǎn),能配合醫(yī)護(hù)人員工作
B、知曉如何協(xié)助患者大小便,或上洗手間。學(xué)會(huì)如何協(xié)助患者進(jìn)行外出活動(dòng)
C、床單位物品整齊歸類放置,晨起及時(shí)將陪人床收拾好,物品擺放不影響病人活動(dòng)
D、家屬或陪護(hù)因事離開時(shí)可不與護(hù)士交接
10、發(fā)生跌倒/墜床后,護(hù)士首先應(yīng)怎樣做()
A、就地評(píng)估
B、觀察
C、檢查
D、治療
E、 上報(bào)
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