P1、我會在俯臥位通氣患者口腔護理時保持床頭抬高≥30°,頭偏向一側(cè)。
P3、我會在俯臥位通氣患者口腔護理時評估生命體征。
P4、我會在俯臥位通氣患者口腔護理時評估血氧飽和度。
P5、我會在俯臥位通氣患者口腔護理時評估機械通氣潮氣量、氣道壓力、報警限等參數(shù)。
P6、我會在俯臥位通氣患者口腔護理時評估氣管插管(氣管切開套管)有無移位及氣道通暢情況。
P7、我會在俯臥位通氣患者口腔護理時監(jiān)測氣囊壓力25~30cmH2O。
P8、我會遵醫(yī)囑調(diào)整鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜水平為深鎮(zhèn)靜。
P9、實施俯臥位通氣下口腔護理時,我會將負壓吸引值控制在-80~-120mmHg,按需進行口鼻、氣道、聲門下吸引。
P10、實施俯臥位通氣下口腔護理時,我會評估口腔衛(wèi)生情況及口腔周圍皮膚。
P11、實施俯臥位通氣下口腔護理時,我會評估口腔出血情況及口腔黏膜完整性。
P12、實施俯臥位通氣下口腔護理時,我會根據(jù)患者情況選擇合適的方法。
P13、實施俯臥位通氣下口腔護理時,我會選擇生理鹽水、0.12%氯已定含漱液等進行口腔護理。
P14、實施俯臥位通氣下口腔護理時,我會按沖洗結(jié)合刷洗法或沖洗結(jié)合擦拭法的流程進行口腔護理。
P15、清潔一側(cè)口腔時,我會將氣管插管移向?qū)?cè)臼齒處。
P16、實施俯臥位通氣下口腔護理時,我會動作輕柔,避免觸及咽喉部。
P17、實施俯臥位通氣下口腔護理時,我會觀察吸引液的顏色、性質(zhì)、量,沖洗時注液速度不宜過快,擦拭時棉球以不滴水為宜。
P18、實施俯臥位通氣下口腔護理時,我會避免氣管插管及固定裝置壓迫舌或口唇。
P19、實施俯臥位通氣下口腔護理時,我會監(jiān)測呼吸機運行狀況及患者對機械通氣的反應,觀察有無呼吸困難、人機對抗等。
P20、實施俯臥位通氣下口腔護理時,我會根據(jù)應急預案處理突發(fā)事件。
P21、俯臥位通氣下口腔護理結(jié)束后,我會主動評價口腔護理的效果。
P22、俯臥位通氣下口腔護理結(jié)束后,我會再次確認氣管插管(氣管切開套管)通暢在位。