瀏陽(yáng)市骨傷科醫(yī)院住院病人滿意度調(diào)查表(八病室)
尊敬的先生/女士:
您好!為提高服務(wù)質(zhì)量,懇請(qǐng)您占用幾分鐘時(shí)間如實(shí)填寫(xiě)問(wèn)卷,以提供我們改進(jìn)的方向,謝謝您的合作與支持,祝您健康快樂(lè)。(帶*號(hào)為必填項(xiàng),不帶*號(hào)為選填項(xiàng))
1. 您對(duì)護(hù)士的服務(wù)態(tài)度是否滿意?
很滿意
較滿意
一般
較不滿意
很不滿意
2. 您對(duì)護(hù)士用您聽(tīng)得懂的方式/(如服藥方法、飲食指導(dǎo)、治療操作的目的和注意事項(xiàng))滿意嗎?
很滿意
較滿意
一般
較不滿意
很不滿意
3. 按床頭紅燈時(shí),您對(duì)護(hù)士來(lái)床邊服務(wù)的及時(shí)響應(yīng)滿意嗎?
很滿意
較滿意
一般
較不滿意
很不滿意
4. 出院前,護(hù)士會(huì)主動(dòng)向您說(shuō)明出院注意事項(xiàng)等相關(guān)事宜嗎?
很滿意
較滿意
一般
較不滿意
很不滿意
5. 您對(duì)病房床單、被套的清潔度滿意嗎?
很滿意
較滿意
一般
較不滿意
很不滿意
6. 您對(duì)醫(yī)生的服務(wù)態(tài)度滿意嗎?
很滿意
較滿意
一般
較不滿意
很不滿意
7. 您對(duì)醫(yī)生用您聽(tīng)得懂的方式/告知(如檢查方法、治療方案、用藥目的、副作用及自費(fèi)項(xiàng)目等)滿意嗎?
很滿意
較滿意
一般
較不滿意
很不滿意
8. 您對(duì)醫(yī)生醫(yī)生每天都來(lái)查房、詢(xún)問(wèn)您的病情變化嗎?對(duì)您提出的疑問(wèn)或不適時(shí),是否及時(shí)給與解答和幫助?
很滿意
較滿意
一般
較不滿意
很不滿意
9. 您對(duì)醫(yī)生的診斷和治療水平滿意嗎?
很滿意
較滿意
一般
較不滿意
很不滿意
10. 住院期間,醫(yī)生會(huì)主動(dòng)向您告知所檢查的結(jié)果嗎?
很滿意
較滿意
一般
較不滿意
很不滿意
11. 您對(duì)放射科(CT、照片、核磁)工作人員的服務(wù)滿意嗎?
很滿意
較滿意
一般
較不滿意
很不滿意
12. 您對(duì)B超、心電圖室工作人員的服務(wù)滿意嗎?
很滿意
較滿意
一般
較不滿意
很不滿意
13. 您對(duì)檢驗(yàn)科工作人員的服務(wù)滿意嗎?
很滿意
較滿意
一般
較不滿意
很不滿意
14. 您對(duì)手術(shù)室護(hù)士的服務(wù)滿意嗎?
很滿意
較滿意
一般
較不滿意
很不滿意
15. 您對(duì)手術(shù)室麻醉師的服務(wù)滿意嗎?
很滿意
較滿意
一般
較不滿意
很不滿意
16. 您對(duì)入出院結(jié)算處的工作人員滿意嗎?
很滿意
較滿意
一般
較不滿意
很不滿意
17. 您對(duì)掛號(hào)、繳費(fèi)處的工作人員的服務(wù)滿意嗎?
很滿意
較滿意
一般
較不滿意
很不滿意
18. 您對(duì)住院辦理登記處的工作人員的服務(wù)滿意嗎?
很滿意
較滿意
一般
較不滿意
很不滿意
19. 您對(duì)西藥房取藥窗口的工作人員的服務(wù)滿意嗎?
很滿意
較滿意
一般
較不滿意
很不滿意
20. 您對(duì)中藥房取藥窗口的工作人員的服務(wù)滿意嗎?
很滿意
較滿意
一般
較不滿意
很不滿意
21. 您對(duì)醫(yī)保窗口的工作人員的服務(wù)滿意嗎?
很滿意
較滿意
一般
較不滿意
很不滿意
22. 您對(duì)本次住院期間,醫(yī)院熱水供應(yīng)、空調(diào)效果滿意嗎?
很滿意
較滿意
一般
較不滿意
很不滿意
23. 您對(duì)醫(yī)院食堂提供的飯菜及服務(wù)滿意嗎?
很滿意
較滿意
一般
較不滿意
很不滿意
24. 您對(duì)該院保潔、保安的服務(wù)滿意嗎?
很滿意
較滿意
一般
較不滿意
很不滿意
25. 您對(duì)該院衛(wèi)生整體環(huán)境是否滿意?
很滿意
較滿意
一般
較不滿意
很不滿意
26. 填表人
本人
家屬
其他
27. 您的聯(lián)系電話是
28. 您在本次住院期間,最滿意的醫(yī)生、護(hù)士 ,請(qǐng)列名字:
29. 您在本次住院期間,還有什么意見(jiàn)和建議:
30. 您在本次住院期間,有哪些令您感動(dòng)的人和事:
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